NOUVELLE ADHESION RENOUVELLEMENT

Vous adhérez en tant que :
Famille adoptive
Postulant(e)(s)
en démarche d'agrément depuis le
agrément obtenu le
Adopté(e) majeur(e)
Famille élargie
Autre (précisez) :

Vous êtes :
Concubin(e)s / Pacsé(e)s
Marié(e)s
Divorcé(e)
Célibataire
Veuf(ve)

Renseignements concernant l'adhérent(e)
Monsieur Madame

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Renseignements concernant le(la) conjoint(e)
Monsieur Madame

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Votre adresse :

La cotisation ouvre droit à une réduction fiscale de 66 %, dans la limite de 20 % du revenu imposable.
Un reçu fiscal vous sera délivré.
Vous désirez que le reçu soit édité au nom de l'Adhérent(e) ou du (de la) Conjoint(e)

Cotisation statutaire : 40 € (soit 13,60 € après déduction fiscale)

Cotisation de soutien : € (minimum 40 €)

Abonnement à la revue Accueil de la fédération EFA (4 numéros par an) : 18 € (tarif préférentiel pour les adhérents)

TOTAL : €

J’accepte que l’association EFA59 mémorise les données personnelles renseignées et m’envoie des informations et invitations par courriel.
Les données personnelles sont transmises partiellement et uniquement à la Fédération EFA et à l'Union Départementale des Associations Familiales.
Les invitations et le journal d’EFA59 sont désormais envoyés uniquement par courrier électronique.
J’accepte que les photographies prises lors de manifestations de l’association, sur lesquelles nous ou nos enfants figurons, soient utilisées pour le journal "Vents du Nord" ou pour le site internet d’EFA59 (espace réservé aux adhérents)
J’accepte d’être contacté(e) par de futurs adoptants pour partager mon expérience.

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